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胃腸潰瘍是由多種原因引起的胃腸粘膜的糜爛和損傷。按炎癥的性質(zhì)，分為卡他性潰瘍和消化性潰瘍。在臨床上，以慢性嘔吐、腹部有壓痛、吐血、血便及貧血為主要特征。2.5~12歲的犬多發(fā)，且以母犬多發(fā)，無品種差異。 病因
1卡他性潰瘍
發(fā)生于胃腸黏膜的炎性浸潤及黏膜組織出血時(shí)。急，慢性胃腸炎都可以繼發(fā)卡他性潰瘍，與胃腸炎的病因相同。
2消化液分泌過多
幽門狹窄或阻塞，可引起胃酸分泌過多。膽汁分泌過多，及儀器胃液分泌過多的其他因素。
3、消化性潰瘍
主要發(fā)生于胃的本身。當(dāng)胃的局部血液循環(huán)障礙致酸性胃液不能被堿性腸液所中和，局部黏膜被胃酸和胃蛋白酶自體消化，形成潰瘍。臨床常見于投服阿司匹林、砷、鉛、糖皮質(zhì)激素類藥物，或慢性尿毒癥、肝臟疾病等。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究表明，應(yīng)激因素與消化性潰瘍的發(fā)生有密切聯(lián)系。
主要癥狀和病理變化
病犬表現(xiàn)為慢性頑固性嘔吐，嘔吐時(shí)間長，嘔吐物中有血。并伴有血便，多次。腹部有壓痛，食欲不振，體重減輕。嘔吐常發(fā)生于采食后。病犬可出現(xiàn)貧血，可視粘膜蒼白，排出糞便呈深黑色。同時(shí)出現(xiàn)脫水，煩渴，頻頻飲水。潰瘍易造成胃腸穿孔，可導(dǎo)致急性腹膜炎而休克死亡。
診斷要點(diǎn)
胃腸潰瘍的診斷較困難，臨床上嘔吐物呈黑褐色，排泄煤焦油樣便，提示出血性腸潰瘍。確切的診斷需要進(jìn)行X線和胃窺鏡檢查，或病理活體組織檢查。
防治措施
1治療原則
消除病因，保護(hù)胃腸粘膜，從今胃粘膜的修復(fù)；加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，胃給柔軟易消化而無刺激的食物。
（1） 減少刺激，保護(hù)胃腸黏膜 應(yīng)用抗酸劑，減少對(duì)胃粘膜的刺激。也可應(yīng)用異丙嗪沒公斤體重2-4mg，每天1次，肌內(nèi)或靜脈注射。氫氧化鋁凝膠5毫升灌服，每天3次；或硫糖鋁1克，每天3次，食后3小時(shí)服用。
（2） 物理療法
用冰水洗胃對(duì)急性胃出血有好處，若在冰水中加入去甲腎上腺素（每500毫升水加8毫克），其控制胃出血的效果更優(yōu)；或安絡(luò)血10毫克，口服，每天3次；或止血敏100毫克，肌內(nèi)注射。
（3） 減少胃液分泌 可選用硫酸阿托品0.5毫克或胃復(fù)安0.5毫克，口服，每天3次，于喂食前1小時(shí)投服。
（4） 藥物治療 甲氰米胍是有效的抗消化性潰瘍藥物，可抑制胃酸、組織胺的分泌，按每公斤體重10毫克劑量，每8小時(shí)1次，口服。若用上述藥物無效時(shí)，可實(shí)行部分胃切除手術(shù)。
（5） 外科治療 對(duì)出血多，藥物治療無效的病犬，應(yīng)切除潰瘍?cè)睢?/DIV>
（6） 食物療法 給予柔軟的易消化的營養(yǎng)豐富的食物，宜少食多餐，食物中可加淀粉酶和胃蛋白酶等混合劑0.5-1.5克，或投服健胃、助消化藥。同時(shí)限制飲水。
2預(yù)防
主要措施為加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，清除不良致病因素，避免胃腸粘膜受到病因的作用，及時(shí)治療胃腸疾病。
診療注意事項(xiàng)
發(fā)現(xiàn)及時(shí)的病例，治療可痊愈，預(yù)后良好；發(fā)現(xiàn)晚，治療不及時(shí)，有穿孔時(shí)，則預(yù)后不良。 |